-
lecture complète du numéro en ligne
-
p.178
Actualités
-
p.179
Conduite à tenir
Complications maculaires des traumatismes à globe fermé, des lésions de nature et de gravité variables
Les traumatismes oculaires, par
leur fréquence élevée et parfois par
leur gravité, représentent un véritable
enjeu de santé publique. En
extrapolant à la France les données
épidémiologiques récoltées outre-
Atlantique indiquant que chaque
année près de 1 % de la population
subit un traumatisme oculaire, on
parvient aux chiffres de 650 0000
patients concernés par an dont
18 200 en garderont des séquelles
(1). Ces traumatismes touchent
une population principalement
masculine de moins de 30 ans et
sont responsables d’un nombre
élevé d’hospitalisations.
La nature et la gravité des lésions
maculaires observées dans ce
contexte varient, et leur prise en
charge est peu codifiée. En pratique
quotidienne, l’association de plusieurs
lésions chez un même patient
rend difficile la comparaison
entre les groupes et la définition
d’une conduite à tenir unique.
Elles peuvent cependant être regroupées
selon leur pronostic fonctionnel
(Encadré 1). L’examen du fond
d’oeil après un traumatisme à globe
fermé peut donc retrouver une ou
plusieurs des lésions décrites dans
cet article
-
p.184
Kiosque
-
p.185
Mise au point
Contactologie chez l’enfant et l’adolescent : Une adaptation tripartite
L’équipement en lentilles de contact de l’enfant s’inscrit dans le cadre de l’ophtalmologie
pédiatrique. Ceci n’est pas une lapalissade. L’enfant reste sous la
responsabilité de ses parents jusqu’à sa majorité, 18 ans. Cette responsabilité
va être partagée par le praticien. Il se doit de choisir la solution la plus sécurisée
pour l’oeil de l’enfant, tant pour lui, comme pour tout autre patient que pour ses
parents qui ont approuvé cette méthode de correction. Le petit enfant, bien que
“sujet” est l’objet d’une décision prise par des tiers. Au coeur de cette relation,
la parole doit intervenir, même chez de tout petits nourrissons. Les deux impératifs
sont d’améliorer la vision et de préserver la surface oculaire. Les lentilles
font actuellement partie de l’arsenal optique correctif des enfants et peut être un
choix d’excellence dans certaines indications. A l’heure actuelle, on se heurte
encore à beaucoup de réticences de la part de personnes mal informées des
progrès en contactologie. Parents, pédiatres et même opticiens pensent souvent
que ce mode de correction n’est pas destiné aux enfants : il nous incombe de
les en informer clairement. Il faut distinguer l’équipement des très jeunes enfants
à visée thérapeutique, de l’équipement fonctionnel ou esthétique de l’enfant un
peu plus âgé.
-
p.190
Parole aux associations
Des nouvelles du CIAO : Chefs de clinique, Internes et Assistants en Ophtalmologie de Paris
Le CIAO est une association des Chefs de clinique, Internes et
Assistants en Ophtalmologie de Paris, qui se réunit trois fois par an,
afin de proposer à nos plus jeunes collègues le partage du savoir
de leurs anciens, dans une ambiance conviviale et décomplexée !
-
p.192
Congres : quand soumettre vos abstracts
-
p.193
Bonne pratique
Utilisation de la toxine botulique en oculomotricité : Une alternative à la chirurgie
L’utilisation de la toxine botulique de type A a été proposée par l’ophtalmologiste
Alan Scott en 1980, comme alternative à la chirurgie, dans le traitement des
déséquilibres oculomoteurs spastiques et notamment des strabismes infantiles.
Depuis, l’usage très répandu de ce traitement a permis de mieux poser ses indications
dans les strabismes et les paralysies oculomotrices.
-
p.197
Bulletin d'abonnement
-
p.198
Profession
Rémunérations perçues de l’industrie pharmaceutique : Ce qui est autorisé, ce qu’il faut déclarer…
L’industrie vous propose d’être investigateur pour une étude clinique, orateur dans un symposium
à Copenhague, ou de vous offrir votre participation lors d’un Congrès à San Francisco ?
Que pouvez-vous accepter ? Quelle convention établir ? Quelles sont les démarches à entreprendre
auprès de l’Ordre, de l’URSSAF, des impôts… ?
-
p.200
Questionnaire de satisfaction
-
p.201
Cas clinique
Des poches palpébrales : Pas systématiquement esthétiques
Devant l’augmentation de la demande
de prise en charge esthétique
de la région péri-orbitaire, il
est indispensable d’effectuer un
bon examen clinique. De nombreux
pièges seront ainsi évités en esthétique
-
p.203
Rendez-vous de l'industrie
-
p.205
Petites annonces